氣溶膠在通風(fēng)機(jī)回路中的沉積主要由慣性沖擊驅(qū)動,慣性沖擊隨粒子質(zhì)量和速度的增加。因此,對于給定的顆粒尺寸,減少顆粒速度可以通過減少管路沉積增加吸入藥物的劑量。設(shè)置吸氣流速低于30L/min是個有效增加藥物遞送的方法。值得注意的是,這種降低的流速有利于層流而不是紊亂氣流,從而優(yōu)化藥物輸送到病人體內(nèi)。因為吸氣流速、吸氣時間、呼吸頻率和潮氣量是互相依存的變量,確定每種機(jī)制相關(guān)的權(quán)重很復(fù)雜,但是增加吸氣時間和潮氣量可能會提供藥物輸送。特別在呼吸循環(huán)持續(xù)工作的呼吸機(jī)霧化器,能減少呼氣時間。減少呼吸頻率也被提出作為改善氣溶膠遞送的方法,在一些呼吸機(jī)上,這可能通過間接減少吸氣流量來調(diào)節(jié)。
綜上所述,減少吸氣流速、同時增加吸氣時間,維持潮氣量在6-8ml/kg(預(yù)測體重),維持穩(wěn)定的分鐘通氣量。值得注意的是,這樣的呼吸機(jī)霧化器設(shè)置可能難以耐受,需要鎮(zhèn)靜或肌松,這也帶來了藥物相關(guān)副作用,需要進(jìn)行平衡。